试管婴儿治疗前的激素检查有多重要你知道吗?
在试管婴儿治疗前,患者通常要经过一系列激素检查,也就是我们常说的性激素六项检查——频繁的抽血和化验,常常让很多患者不解:这些检查究竟是干嘛用的?对试管婴儿的治疗有哪些作用呢?今天小帕就来回答关于性激素六项检查的那些问题。
性激素六项是女性生殖系统常规检查,主要包括卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇 (E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL)。不同的检查具有不同的意义,我们来详细了解一下。
卵泡生成激素(FSH):这个激素就是促进我们卵泡生成的,FSH激素的水平反映了卵巢生成发育卵泡的能力。如果FSH激素水平过高,则说明我们的卵巢反应性差,卵泡获得较少,还会降低试管婴儿的妊娠率。
黄体生成激素(LH):黄体生成激素的作用主要是促进我们体内的卵泡进一步发育和成熟。过低的LH水平会导致卵子发育不成熟,无法取到成熟的卵子,从而导致试管婴儿失败。
雌二醇(E2):雌二醇与卵泡生成激素密切相关,雌二醇激素水平过高则说明女性生育能力降低,当雌二醇水平过高或过低时试管婴儿的妊娠率将会受到影响。
孕酮(P):孕酮是由卵泡排卵后形成的黄体所分泌的激素,在正常情况下,卵巢只有排卵才会分泌孕酮,但过高的孕酮数值将会影响子宫内膜容受性,所以在检查孕酮过高的时候医生会建议全胚冷冻,择期冻胚移植。
催乳激素(PRL):其主要功能就是促进乳腺发育生长、引起乳汁的生成和维持排乳,过多的催乳素会抑制LH及FSH的分泌,抑制卵巢功能和排卵,进而降低试管婴儿妊娠率。
睾酮(T):女性体内如果睾酮含量过高就会影响卵泡的发育,表现为无数小卵泡竞争性发育迟缓或者根本不发育。
性激素检查的关键时间点
1.基础内分泌检查(月经来潮2-3天)
基础内分泌检查一般安排在月经来潮第2-3天检查,这段时间属于卵泡早期,可以反应卵巢的基础状态、储备能力或是某些病理状态。此阶段雌二醇应小于50ng/L,若高于此值提示卵巢储备不良。此时FSH高于10IU/L以上同样提示卵巢储备不良;FSH高于25IU/L则提示卵巢早衰;LH/FSH≥2,或者睾酮升高可协助诊断多囊卵巢。
2.排卵期检查(月经周期第11-15天)
排卵前的激素检查主是是判断卵泡是否成熟,是否会发生排卵,内膜是否发育同步等指标,与B超卵泡监测协同运用指导治疗。此时主要检查E2、LH、P三项。
3.黄体期检查(月经周期第22-25天)
最佳测定时间是B超监测到排卵后一周或基础体温上升6~7天。此时理论上孕酮处于黄体期最高水平,正常范围9.5-89ng/mL。血孕酮水平>15.9ng/mL时,提示有排卵;< 3ng/L肯定没有排卵。
小帕提醒:试管婴儿过程中不同时期性激素的检查可以帮助医生更好的了解患者身体条件及治疗动态,才能更好的制定出针对性的下一步策略,从而更有效的助孕,整个过程中患者如果有不明白的地方最好可以与医生进行沟通,积极的配合医生,谨遵医嘱,才能更快更好的完成助孕过程。