泰国试管|为什么会取到空卵泡?
对于试管婴儿助孕技术的成功率来说,能否成功与精子卵子的质量有很大的关系。
在女性同胞们进周以后就要进入一个促排卵的过程,为的就是能够取得多个卵子以供培养成胚胎移植。
可是经常会有人抱怨,取卵取出了空卵泡,那是不是代表我的卵巢功能变差了?
一、什么是空卵?
空卵就是你的卵泡液里没有卵子,就像西瓜里面没有籽一样。超声只能看到西瓜,看不到西瓜里面有没有籽。
或者卵泡里的卵不能够像正常人一样从卵泡壁上脱落下来,因为只有卵子从卵泡壁上脱落下来,我们抽卵泡液才能找到卵,否则取不到卵。
所以,为什么会有空卵泡呢?取到空卵泡跟促排卵有关系吗?
划重点:出现空卵泡的原因
在自然排卵中,成熟卵泡发育到一定阶段,会明显地突出于卵巢表面,随着卵泡液的激增,内压的升高。使突出部分的卵巢组织愈来愈薄,最后破裂,次级卵母细胞及其外周的透明带和放射冠随卵泡液一起排出卵巢,这一过程称排卵。
在试管婴儿中,取卵的过程是将阴道探头放入阴道内;在阴道超声引导下,穿刺针经阴道穹窿部进去盆腔;抵达卵巢表面,进入卵泡腔内负压抽吸卵泡液,直至卵泡完全塌陷。
之所以会出现空卵泡,一个原因是由于卵细胞与卵泡细胞凋亡不同步,导致有一部分卵子成熟,还有部分并未发育成熟。另一个原因是和患者体内激素水平有关,造成卵未成熟;也有可能是空卵泡综合征。
二、取到空卵泡和促排卵有关吗?
做试管婴儿为了在周期中取得更多的优质卵泡,提高整个试管成功率,以及避免多次促排穿刺取卵给女性卵巢带来的伤害。临床上往往会根据女患者自身的情况针对性的制定最适合的促排方案,达到获取多而且优质的卵子。
尽管如此,但是临床上也并不是有了好的方案都会成功获取到好的卵子。像在B超的监测下可以发现,在促排卵药物的作用下卵泡发育看似正常,但当取卵的时候,卵泡内却无法吸取到卵子,从而造成空卵泡的现象,最后导致所获得的卵子数量变少这种情况出现。
空卵泡一般都是因为卵子早期闭锁,或是卵巢功能的问题,比如卵巢反应不良(老化等)、卵母细胞发育障碍和卵巢对HCG反应不良导致。
当然,卵泡液内分泌异常使卵泡中缺少HCG,或促排卵时HCG作用时间不长就取卵的,也有可能会造成卵丘复合物从卵泡壁中脱离。
所以试管婴儿取卵可能与自身卵巢、卵子或体内激素有关,也有可能与用药有关。也就是,促排后取到空卵泡确实可能与试管婴儿的方案有关。如果出现这种情况,可以跟医生沟通情况进行方案调整。
三、出现空卵泡怎么办?
由于卵泡大小有差异,不同的卵泡里的卵子脱离时间有差异,这样有的卵泡里能找到卵,有的找不到,这也可以解释为什么不是每个卵泡都能取到卵。
一般来讲,虽然有个别的卵泡会出现空卵泡的情况,但很少会有完全取不到卵的情况。
试管婴儿是采用的针对性的个性化促排卵方案,也会根据实时卵泡监测,激素监测来进行方案调整,用药调整。
但这个方案的设定是基于患者的卵巢功能、卵子质量、基础卵泡、年龄等等进行制定的,既要避免卵巢过度刺激,又要避免无卵子可取。
因此,在促排的时候兼顾大局才是最重要的,对于个体而言,试管婴儿只能尽量避免出现并发症、空卵泡这些情况持续,而不能绝对的保证。特别是在面对卵巢功能下降,卵子数量少,年龄大的患者而言,更是如此。
不过,就算有空卵泡大家也不要太担心,因为卵泡大小不同,发育进度不同,有的卵泡里有卵子,有的找不到。但是无论如何,都不可能取出来的所有卵子都是空的,除非是空卵泡综合症。
四、什么是空卵泡综合征?
空卵泡综合征(EFS),是指在自然或者促排卵周期中,排卵前卵泡发育良好,超声下卵泡的大小、数目、形态以及雌二醇水平都在正常范围,但是经过反复抽吸和冲洗,仍然不能获得卵母细胞,这样情况称之为空卵泡综合征。
部分空卵泡综合征可能真正无成熟卵泡形成及排卵,此时可能有不孕、排卵障碍导致的异常子宫出血,子宫内膜增生以及子宫内膜癌等症状。
但是,空卵泡综合征(EFS)这种现象是非常罕见的,所以只要有卵子就有希望。
同时,医生也会针对每一个患者的情况,为您选择适合的促排卵、卵泡监测及取卵的方案,促使患者产生成熟的卵子。
因此取卵遇到空卵泡,也无需过分担心,一定要调整好心态,配合医生积极地进行治疗,只要心态好,身体调养好了,还是有成功机会的。
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