卵巢早衰的原因是什么?可以做试管婴儿吗?
正常情况下,卵巢早衰的女性自然受孕几率不大,因为她们的卵巢中基础卵泡已经所剩无几,没有基础卵泡也就意味着没有卵子排出。
临床上,卵巢早衰的女性普遍需要借助试管婴儿助孕,但试管婴儿并不是万能的,也不是100%成功的。
因此,卵巢早衰做试管婴儿成功率需要根据具体情况而定,如果卵巢中有基础卵泡,在使用促排卵药物后,能刺激卵泡生长发育成熟,获取到健康卵子,那还有机会怀上自己的宝宝。
如果促排效果不好,或者卵巢中已经没有基础卵泡,那只能借助第三方卵子来生育宝宝。但是,在国内申请赠卵,一方面限制条件多,另一方面排队时间长。所以总的来说,保养卵巢和子宫,定时做好检查更加重要。
导致卵巢早衰的十大元凶!
1、频繁的人流手术
人工流产术是女性避孕失败的一种补救措施。一般来说,做一两次不会有太严重的并发症。不过,如果把人流当做一种“万能避孕措施”来用,做个五次八次,卵巢想不早都难。
可能有人疑惑,人流刮的是子宫,和卵巢有什么关系?实际上,怀孕时女性体内的雌激素、孕激素水平升高,反复做人流会人为的中断妊娠,使体内雌激素、孕激素水平急剧下降,造成下丘脑一垂体一卵巢轴调节紊乱,可导致月经不调,甚至闭经,造成卵巢早衰。
2、吸烟
男人吸烟伤肺,女人吸烟伤卵巢——这绝不是危言耸听,而是赤裸裸的事实。香烟中的尼古丁、镉和多环芳烃类物质可使女性卵巢受到毒害,使成熟的卵母细胞减少;同时,对卵巢雌激素合成过程中的芳香化酶有特异性的抑制作用,使雌激素的生成减少,进而引起月经紊乱,甚至闭经,进一步发展为卵巢早衰。
3、不良情绪
不良的情绪可使体内的免疫活性物质分泌减少。强烈的情绪波动或突然巨大的精神刺激,可使中枢神经系统改变,形成负性条件反射,导致下丘脑FSH、LH及卵巢激素分泌异常,内分泌紊乱,改变了月经周期,最终发展为卵巢早衰。
4、劣质染发剂、化妆品
染发剂、增白化妆品,尤其是劣质品中所含有的苯、汞化合物,可以通过皮肤粘膜吸收,导致女性卵巢功能严重受损。许多环境中的有毒物质,比如橡胶制品、杀虫剂、塑料制品抗氧化剂代谢物4-乙烯环己烯等危害人类生殖功能,引起卵巢功能减退。
5、新装修的房子
室内装修后含有对人体危害较大的有毒物质主要有甲醛、苯、氨、氧等这些有害物质对女性生殖系统的损害主要是引起月经紊乱。当室内空气中游离甲醛浓度异常升高时,40%以上的女性出现月经周期不规律、经期延长或月经量减少。
6、放射线
放射线损害卵巢的主要变化是卵泡丧失,间质纤维化和玻璃样变,血管硬化和门细胞储留等。因工作、疾病或意外事故接受大剂量或长时期的放射线(放疗),可破坏卵巢引起卵巢早衰。
7、化疗
化疗药物对卵巢功能的影响与患者年龄、用药方法、药物种类及用药时间等密切相关,烷化剂较易引起卵巢早衰。化疗可致卵巢包膜增厚、间质纤维化,但卵巢内存在大量停止发育的卵泡。因此化疗药物停用后,65%~70%的患者可以恢复卵巢的正常功能。越年轻的患者,化疗后卵巢功能恢复的可能性越大。但是,年轻女性在化疗期间的卵巢保护治疗是必不可少的。
8、长期服用紧急避孕药
紧急避孕药的主要成分是左炔诺孕酮,避孕的机制为:在排卵期服药,能使子宫内膜发育出现不利于受精卵着床的改变;排卵前服药,可以延迟排卵;黄体期服药,可以影响黄体功能,不利于妊娠的继续。
紧急避孕药只能在避孕措施失败后临吋补救,不能作为常规避孕药来避孕。服用一次,相当于常规避孕药的10倍,对女性身体伤害很大,长期服用,势必会影响卵巢功能。原因是孕激素对雌激素具有拮抗作用,若长期大剂量的补充孕激素,会导致雌激素水平下降,对下丘脑和垂体的抑制作用解除,引起FSH、LH的升高,导致卵巢早衰的发生。
9、睡眠障碍
在当代快节奏、高压力的竞争环境中,睡眠障碍已经成为大部分女性的一个普遍症状,这与性激素水平尤其是雌激素水平的下降有着很大的关系。
雌激素能够使睡眠潜伏期缩短,入睡后觉醒次数减少,增加总睡眠时间。入睡后,人体体温下降,而雌激素可以参与体温调节,若雌激素水平降低,可能会改变体温调节过程,使昼夜节律发生变化,从而影响睡眠质量。
5-羟色胺具有催眠的作用,雌激素能够增加5-羟色胺的合成,雌激素水平下降使其合成减少,睡眠质量下降。反过来,存在睡眠障碍的女性会影响雌激素合成和释放的时间周期性,影响卵巢功能,长期的失眠便为卵巢早衰埋下隐患。
10、腹部手术
卵巢周围组织手术,可能损伤卵巢血液供应引起卵巢早衰。诸如子宫切除术、输卵管结扎或切除、子宫内膜异位症的保守或半根治手术,输尿管盆腔段手术、卵巢肿瘤剥出术或一侧卵巢切除术等。
术后1-5年是卵巢功能减退的高发期,术后残留正常卵巢组织过少和术中损伤较大血管,是卵巢保守性手术后发生卵巢早衰的主要原因。
另外,腹腔镜下对卵巢剥离面进行直接电凝止血,可能造成卵巢储备功能低下,且双极电凝会损伤卵巢皮质。原因是电凝是利用高频电流对手术区域组织产生热效应,使组织细胞坏死、变性、干燥、气化、碳化,以达到止血和分离的作用。若创面大,反复过度的电灼会导致残留卵巢皮质的损伤,破坏残留的卵泡及皮质的血供,影响术后卵巢储备功能。