泰国试管婴儿，胚胎染色体筛查5对还是查23对？

第三代试管婴儿技术又叫做胚胎植入前遗传学诊断/筛查（PGD/PGS）。其中PGS技术主要筛查的就是染色体数目异常，有FISH / ACGH / NGS三种操作方法。但是因为查23对染色体可能面临无胚胎可移植的风险，很多患者尤其是高龄者都很纠结到底是选择查5对还是查23对。

一、为什么要查染色体

染色体数目或者结构的异常引起的疾病，就是染色体病。因为一条染色体上承载着多个基因，一条染色体数目或者结构的异常影响了多个基因的作用，严重可以引起早期的自然流产。少数能活到出生，但往往伴有生长、智力或性发育异常和先天性多发畸形。因此染色体检查是非常重要的。

根据历史数据统计，父母双方年龄越大，发生染色体突变的概率就越高，通过第三代试管婴儿技术在移植前就将染色体异常的胚胎筛选出来，只移植健康的胚胎提升妊娠成功率，所以染色体筛查的重要性不言而喻。


二、查5对和查23对有什么区别？

5对染色体：是指第三代试管PGD技术，可以筛查13（一三体综合症）、18（爱德华综合症）、21（唐氏综合症）、X（杜氏肌营养不良症）、Y（急性髓性系白血病），5对染色体，并且保障了胚胎的质量。

缺点：只能筛查常见人类5条染色体疾病
适用人群：适用于身体没有什么染色体问题，只是单纯的想选择男孩或者女孩。


三、基因测序技术NGS

即胚胎植入前遗传学基因染色体筛查，是试管婴儿PGS/PGD技术的升级和最新成果，属于新一代基因测序的范畴，通过血液以及其他体液细胞中的DNA或RNA进行检测，从而使人们能了解自己的基因信息，预知身体患疾病的风险。

新一代测序技术NGS会给患者带来一个更准确的检查结果，试管婴儿成功率亦会得到更大程度地提升。
缺点：对胚胎质量要求较高，有可能出现无健康胚胎移植的结果。
适用人群：不孕不育夫妇、反复性流产等、尝试怀孕失败的夫妇、染色体异常的夫妇、高龄产妇。

有很多人担心查23对会淘汰太多胚胎，其实大可不必担心，因为淘汰的胚胎都是异常的。国内做一代、二代试管婴儿是看胚胎发育情况进行移植的，有的胚胎虽然发育很好但它其实是存在异常，通过肉眼是看不出异常，在不做筛查的情况下进行移植，移植的有异常染色体的胚胎自然会被母体淘汰，这是国内试管婴儿成功率低的主要原因。

因此可以理解患者对查5对还是查23对的纠结，因为本质的问题是在胚胎质量本身，并不是在技术上，胚胎质量有问题，即使进行移植，风险也是很大，查23对是更为保险的选择。

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