鲜胚移植还是囊胚移植?哪个成功率高?

　　

　　作为试管婴儿实际操作中的最后一步——移植。胚胎移植凝聚着不孕不育家庭的希望，前期所有的努力都是为了能够有胚胎移植。

　　胚胎移植分为鲜胚移植和囊胚移植。对于两者哪个更好，哪个成功率更高，大家是众说纷纭。

　　小帕在写这篇文章之前问过很多在做试管的姐妹，有的说鲜胚移植好，因为养囊可能会把胚胎养没了，那不就功亏一篑了吗?不如直接移植鲜胚，还有成功的可能。

　　另外一部分姐妹说还是囊胚移植好，因为囊胚是经过了养囊的，能通过养囊的胚胎都是更健康、发育更好的。

　　不管是哪种，今天我们来讲讲两者的区别，以及理论上到底哪种更好。

　　鲜胚移植

　　很容易理解，就是精卵受精成功后，立马就进行移植手术，不在实验室进行培养，类似于自然怀孕，让胚胎在宫腔内游离，第六天以后慢慢开始着床。

　　有些人是囊胚移植是可以成功的，可以成功在子宫着床，也没有任何问题的经历怀胎十月，最后剩下健康可爱的宝宝。

　　但是有很大一部分就不是了，因为鲜胚移植是没有经过养囊和筛查的步骤的，胚胎进入子宫后还有很长的游离时间，一旦游离出宫腔就很危险，极有可能会造成宫外孕;

　　也有很多试管姐妹在鲜胚移植后出现了胎停、流产的问题，是因为移植的鲜胚并不是健康的胚胎，由于没有染色体筛查和基因诊断，无法判断胚胎是否健康，不健康的胚胎最终也会被淘汰点，导致妊娠终止。

　　囊胚移植

　　泰国第三代试管婴儿技术中必不可少的就是养囊和筛查这两个步骤，精卵结合后会送到胚胎实验室进行养囊，泰国一般是养到第五甚至第六天，然后取出部分胚胎的细胞团进行筛查，如果家里有遗传疾病的还要做基因诊断，通过这些步骤后还能移植的就是健康的胚胎了。

　　囊胚的生长跟子宫内膜更加同步化，所以移植后不久就会开始着床动作，基本不会游离太长时间，而且囊胚因为体积的原因，不容易游离出子宫，极大的降低了宫外孕的可能，提高了宫腔着床率。

　　再说这个筛查和诊断，很多胚胎之所以会在几个月之后出现胎停、流产、生化等一系列的问题，很大一部分是因为染色体异常，由于没有进行筛查，移植了并不健康的胚胎，根据优胜劣汰的自然法则，几个月后自然会出现问题。

　　筛查技术准确率高达99%，能够准确的筛选出有问题的胚胎，留下能移植的都是健康的胚胎，成功率自然就上升了。并且能够很大程度的避免胎停、流产、胎儿畸形等一系列问题。

　　很多人做试管因为害怕养囊会被胚胎养没了，就想着移植鲜胚，但是到了这一步她们会发现，并不是想移植鲜胚就能移植的。首先在泰国是一定要经过养囊这一步，哪怕你强烈要求移植鲜胚也是不可以的，医院和医生秉承着负责的态度是一定会为胚胎进行养囊和筛查的，这一切都是为了确保移植成功率，也是为了母亲和孩子的身体好。

　　国内的话是可以移植鲜胚，但是以下几种情况不能移植鲜胚：

　　1、卵巢过度刺激

　　胚胎移植前，女方要经历为期差不多十天的促排期，实际操作就是每天打促排针，目的是让同一时期内的卵子能够得到同步的生长发育，取卵的时候能够一并取出成熟的卵子。

　　虽说促排期间不痛，也不会对身体造成很大的损害，但是每个人体质不同，国内医院的促排方案不同，部分患者在促排结束后，卵巢会出现过度刺激综合症，这是由于多个卵泡同时发育，体内雌激素水平会升高。

　　严重的话，患者会出现腹痛、呕吐、胸闷气短等不良反应，这种情况下是不能进行移植手术的。

　　2、输卵管积水

　　大家都知道，输卵管积水、堵塞、黏连，都会影响受孕，做试管胚胎移植是不经过输卵管的，但是输卵管积水还是会影响移植的成功率。

　　促排后，不仅会出现卵巢过度刺激，还有可能出现输卵管积水，虽说做试管应该没输卵管什么事，但是输卵管存在积水，作为邻居的宫腔就要遭殃，那么这种情况下也不适合移植鲜胚。

　　3、各种突发性意外，比如感冒发烧了、上吐下泻、这些情况都不适合移植鲜胚。

　　看完文章相信大家都明白，鲜胚移植的成功率是不如囊胚的。之所以会有人说担心胚胎养着养着就养没了，这不是养囊技术的锅，而是这个胚胎本身就不够健康，哪怕是不经过养囊，直接移植进子宫，最后也会流产胎停。

　　养囊只不过是提前帮你筛选出了有问题的胚胎而已，提前筛选出有问题的胚胎，比起胚胎在子宫内胎停，最后还要进行清宫术来的好。

　　虽说囊胚移植并不是百分百成功，但是成功率绝对是比鲜胚移植成功率高的。